إشكالية التعامل مع الأمراض المزمنة بهدوء
يتعامل أطباء المسنين مع المتلازمات الصحية الخاصة بتقدم العمر مثل الإختلاط او الهذيان أو الدمنشيا أو الوهن. كما يتعاملون مع الأمراض المزمنة مثل السكري وضغط الدم والسدة الرئوية المزمنة وضعف عضلة القلب وقصور وظائف الكبد وقصور وظائف الكلى.
المشاكل الصحية في المسنين تكون نتاج لمشاكل متعددة وليس مشكلة بسيطة. مثلا وجود السكر غير منضبط لا يعني انه سبب إختلاط المريض. كما يجب مراعاة أن علاج الأمراض المزمنة في المسنين يجب أن يكون بهدوء وهذا ما يقوم به أطباء المسنين والأطباء ذوو الخبرة بالرعاية الصحية للمسنين. وهذا على عكس بعض الأطباء الذين يركزون فقط على ضبط الأمراض المزمنة بدقة دون مراعاة باقي الحالة الصحية والمشاكل الصحية للمسنين.
مثلا أهداف علاج داء السكري في المسنين مختلفة عن الفئات العمرية الأخرى. فنجد أن العلاج يستهدف الوصول لهيموجلوبين سكري رمعدل 6,8 أو 7 في الشباب لكن الرقم يختلف في المسنين. بل وينصح بإستهداف الوصول لهيموجلوبين سكري بمعدل 8 وأحيانا 8.5 لتقليل المشاكل من إنخفاض السكر. وهذا من الدرسات والطب القائم على الدليل.