نحو معايير ثابتة لبرامج مقدمي رعاية المسنين المنزلية (2010)

من ويكيتعمر
اذهب إلى: تصفح، ابحث

نحو معايير ثابتة لبرامج مقدمي رعاية المسنين المنزلية

هذه المسودة كتبها أحمد شوقي محمدين وعزت حجازي في عام 2010 وتم رفها هنا بواسطة أحمد شوقي محمدين بعد إستئذان عزت حجازي

العنوان

نحو معايير ثابتة لبرامج مقدمي رعاية المسنين المنزلية

إصدارة النسخة

Version 3.0 8-7-2010

هدف التقرير

مقدمة

مع التقدم الواضح للتوقع العمري وظهور ظاهرة التشييخ تظهر للسط مشكلة تقديم الرعاية للمسنين في المنزل وهي مسألة هامة للأمان الإجتماعي والإقتصادي والأسري. تعريف مقدمي الرعاية حسب معجم منظمة الصحة العالمية لخدمات المي\سنين الصحية والمجتمعة (1) هو أي شخص يقدم دعم ومساعدة سواء كانت رسمية أو غير رسمية بأنشطة مختلفة لأشخاص ذوي إعاقة أو يعانون من مشاكل مزمنة أو المسنين. وهذا الشخص قد يقدم الدعم المعنوي والمالي بالإضافة إلى المساعدة اليدوية في مختلف المهام. وتقديم الرعاية قد يكون طويل المدى. مقدمي الرعاية للمسنين من الأسرة أو مدفوعي الأجر يحملوا عبء كبير من رعاية كبار السن وهذا العبء غير مدروس وغير منظم علميا في الوقت الحالي. وتوجد العديد من برامج الرعاية المنزلية للمسنين ولكنها غير موحدة وتمثل إجتهادات بعضها على أسس علمية. من المهم مراعاة إحتياجات مقدمي الرعاية التدريبية وتدبير الموارد المادية والزمنية المناسبة لتوفير أفضل ظروف للرعاية (حوالي أغلب مقدمي الرعاية الغير مدفوعي الأجر يعانون من نقص وخسارة للموارد المادية. تم إنشاء منظمات لرعاية مقدمي الرعاية في الدول المتقدمة مثل أمريكا وأوروبا وكندا وأستراليا والسويد وهولندا وهذه المنظمات أنشأت مع بعضها في 2004 إتحاد عالمي لمنظمات مقدمي الرعاية International Alliance of Carers Organizations (IACO) (8) (ربما تنشأ الحاجة منظمة مصرية أو عربية لمقدمي الرعاية) في الوقت الحالي لا توجد في العديد من الدول مثل مصر أو في الولايات المتحدة (5) متطلبات معينة لمنظمات تقديم الرعاية المنزلية لكبار السن

في إحدى الدراسات (3) التي أجريت في الولايات المتحدة في 1997 عن تقديم الرعاية الغير رسمية (المبخس حقها) قدر عدد مقدمي الرعاية الغير مدفوعي الأجربـ24-27 مليون شخص وقدرت عدد ساعات الرعاية الأسبوعية ب18 ساعة في المتوسط وذلك يساوي 169 مليار دولار سنويا إذا تم حسابه بمتوسط الأجر للساعة الواحدة. وذلك عرضة للزيادة مع تقليل دخول المسنين لدور الرعاية الممتدة والمستشفيات وتفضيل بقائهم في المنزل ولهذا بدأت الحكومة الأمريكية في عمل برامج لدعم مقدمي الرعاية غير مدفوعي الأجر. مقدمي الرعاية للمسنين بالمزل نوعان(3) (مدفوعي الأجر وغير مدفوعي الأجر) وعلى الأغلب سيظل غير مدفوعي الأجر من الأقارب والجيران والمعارف والمتطوعين هم الأغلبية على الأقل في المستقبل القريب (وهم سيدات غالبا وفي مرحلة منتصف العمر غالبا 35-64 سنة مع ملاحظة أن بعض رعاة المسنين هم في الواقع مسنين و50% منهم يعملون في وظيفة ثابتة إما دوام كامل أو غير كامل وهذا الوضع يستمر من خمسة أعوام في المتوسط ).

تأثير تقديم الرعاية على مقدم الرعاية جسديا (9) ونفسيا متنوع مثل الضغوط النفسية والبدنية (منشأها الضغوط المالية غالبا) تزيد من الإصابة بضط الدم والسكري وإنخفاض المناعة والقلق وسوء التغذية والإكتئاب والخلل الحياتي في حالة وفاة المسن بسسب التوحد معه وتمركز حياة مقدم الرعاية حول مستقبل الرعاية. وتقديم الرعاية تأثيرة ليس سابيا فقط لكن له أيضا جانب إيجابي وهو الشعور بالرضا والتقدير وتحسين العلاقات الأسرية.

نجاح تقديم الرعاية يزداد بتوفير برامج دعم ومساعدة ومعايير لمقدمي الرعاية (مدفوعي الأجر وغير مدفوعي الأجر)ةمثل تسهيلات النقل وخدمة الوجبات المنزلية والرعاية الإبدالية وغير ذك) وهذه الخدمات إما غير متوفرة أو متوفر قليلا وغير معروفة لمقدمي الرعاية.

لتقديم خدمة الرعاية المنزلية للمسنين لابد من توافر سجل معومات ورقي أو رقمي (ربما يمكن وضعه على الإنترنت) ببيانات مقدمي الرعاية (يتوافر كلية للهيئات المنظمة وجزئيا لطالبي الخدمة) ويشمل الاسم والعنوان والتليفون والمحمول والبريد الالكترونى والرقم القومى والسن (من 21 إلى 45 عام (2)) والمستوى التعليمى والشهادة الحاصل عليها والخبرات العملية السابقة. 

ويوضح في سجل المعلومات صفة مقدم الرعاية بالنسبة للمسن مثل: غريب يقدم خدمته بالأجر أو غريب ومتطوع بمبادرة ذاتية أو من الأقرباء/احد أفراد الأسرة أومن المحيط الاجتماعي(جار/زميل/صديق)

التوظيف

يمكن إيجاد مقدمي رعاية عن طريق عن طريق الإعلانات أو الترشيح من جمعية أهلية أو الترشيح من مؤسسة حكومية أو الترشيح من احد المعارف او الأصدقاء.

==تقييم ما قبل التوظيف==(5)(10) ( يجب أن يشمل شهادة صحية بخلوه من الأمراض المعدية و صحفية حالة جنائية خالية من أي اتهام سابق وتقييم للمعوقات الصحية والبدنية والحواس للقدرة على تقديم الرعاية والتأكد أنه لا يتعاطى أي مخدرات او مهدئات او أدوية ممنوعة أو يوجه له أي اتهام سابق بإساءة التعامل مع كبار السن.


==تقييم التدريب والمهارات التى يمتلكها مقدم الرعاية== (6,7,10) حصل على برامج تدريبية - التدريب تم تحت إشراف متخصصين وفى مركز معتمد - التدريب اشتمل على جزء نظري يعادل 16 ساعة(6) ، أعقبه تدريب عملي وفترة التدريب تتراوح بين 3 -6 شهور (6)وفى نهاية التدريب أجتاز اختبار كتابي لتقييم معارفه ومهاراته كمقدم رعاية ويكون هناك تدريب مستمر بعد التدريب الأولي.

==مهارات تقديم الرعاية== تقسم (7) لمهارات أساسية ومهارات متخصصة وتشمل المهارات الأساسية (تقديم الدواء – توفير الغذاء الصحي – منع قرح الإنضغاط – الصحة العامة والنظافة الشخصية – إستعمال دورة المياه – متابعة الأعراض المرضية – تنظيم السرير – منع الملل) وتشمل المهارات المتخصصة (التعامل مع الجروح والقرح وفتحات الإخراج – التعامل مع سلس الإخراج(تبول/تبرز) – التعامل مع الأدوية الوريدية - التعامل مع ملازمي الفراش – التعامل مع أمراض معينة مثل أنفلونزا والسكري والسكتة القلبية وجلطة المخ والتشنجات).

==مهارات أخرى يجب التدرب عليها==(6):

مهارات إجتماعية ونفسية وبيئية

[تدرب على مهارات الاتصال - يحمي خصوصية وأسرار المسن - يضع في الحسبان الفروق الثقافية والدينية واللغوية - تدرب على مهارات توفير الأمان بالمنزل (تنسيق الأثاث والحمام الأمن والمطبخ الأمن) - الإنتباه لإحتياجات المسن العقلية (مثل القراءة) والجسماني (مثل الأكل) والإجتماعية (مثل العطف) وتوفيرها - الوعي بإمكانيات الدعم المجتمعية وشبكات المساعدة (المنظمة و والغير منظمة) وكيفية إستخدامها (مثل نوادي المسنين والرعاية الإبدالية) - دعم إستقلالية المسن والحفاظ عليها - تدرب على الأخلاقيات والعادات الإجتماعية المناسبة - تعلم توفير علاقة العمل الإحترافية بين الراعي والمسن - تدرب تغييرات التعمر الطبيعية والمرضية وعلى توفير مهارات التكييف النفسية للمسن]

مهارات صحية وتمريضية

[تدرب على قراءة وفهم وتنفيذ التعليمات المكتوبة والشفهية بدقة خاصة الطبية خاصة التعامل الامن مع الأدوية - تدرب على تسجيل وتدوين حالة المسن والرعاية والخدمات المقدمة في سجل الرعاية اليومي - تقديم التثقيف الصح البسيط عن العادات الصحية - تدرب على كيفية مساعدة المسن على استعمال الأجهزة المساعدة مثل (الكرسي المتحرك و العصا والعكاز والمشاية وأجهزة أخرى) تدرب على كيفية قياس ومتابعة وتسجيل العلامات الحيوية - تدرب على عمل الإختبارات الطبية البسيطة مثل قياس السكر بالدم والبول - لديه المهارة والقدرة على التعرف على والتعامل مع الطوارئ والأزمات الوشيكة الوقوع - تدرب على مبادئ مكافحة العدوى والاحتياطات العامة - تدرب على تقديم الرعاية لفئات خاصة مثل: (مرضى ألزهيمر والأورام وجلطات المخ و ملازمي الفراش والرعاية النهائية ومنخفضي المناعة) - لديه القدرة على الانتباه لاحتياجات المسن الجسمانية والعقلية والاجتماعية والاقتصادية والعاطفية وإدراكها - لدية القدرة على المساعدة في أنشطة الحياة اليومية - تدرب على تقديم التدريبات والعلاج الطبيعي البسيط بدون أجهزة تحت إشراف طبي وتوفير مدى حركة طبيعي للمفاصل - تدرب على النقل الأمن للمسن (من السرير ومن الكرسي المتحرك ومن النقالة)

==تقييم السمات الشخصية لمقدم الرعاية== (4 ,5 ,6) ناضج ويعتمد عليه - يتكيف مع ظروف الرعاية المختلفة - يتمتع بالصبر والعمل تحت ظروف الضغط - خبرة رعاية المسنين السابقة (تذكر نوعيتها إن وجدت)

نوعية الخدمات التى يقوم بها مقدم الرعاية

الرعاية الشخصية وصحية لمسن ملازم الفراش - مهام التنسيق المنزلية وتوفير الاحتياجات - جليس للقراءة وللحديث وكسر الوحدة والملل - المساعدة في أنشطة الحياة اليومية والأنشطة الألية

ظروف تقديم الرعاية

[مكان الرعاية ( الرعاية تقدم فى مؤسسة لرعاية كبار السن - الرعاية تقدم فى المنزل) - الوضع المادي للمسن جيد - يقدم خدماته تطوعا - يقدم خدماته بمقابل - زمن الرعاية - متفرغ للرعاية طوال اليوم – نوبة العمل ساعات محددة ولجزء من اليوم (5-6 ساعات) على الأكثر - نوع الرعاية المقدمة(العميل يحتاج الى رعاية فائقة ولا يعتمد على نفسه - العميل يحتاج الى رعاية عادية]

برنامج تقديم الرعاية

(4 ,6 ,10) توجد هيئة أو منظمة تنظم تقديم الرعاية - إسم المؤسسة وبياناتها وعنوانها وتليفونها وبريدها الإلكتروني إسم المدير)- حاصلة على ترخيص وتتوافق مع القوانين واللوائح المحلية - تتبع جمعية أهلية/ حكومية - تهدف الربح – الإشراف متوافر - يوفر إشراف ودعم في كل نوبات العمل وطوال ال24 ساعة (يذكر نوع الإشراف إن وجد)(6 ,10) - المشرفيين حاصلين على تدريب ويتمتعوا بالخبرة والتأهيل العلمي المناسب - يوفر خدمة الرعاية الإبدالية Respite care (توفير راعي مؤقت للمسن لفترة زمنية قصيرة من ساعات لأيام حتى يستريح مقدم الرعاية أو يقضي مشوار أو حاجة معينة) - سن الإلتحاق محدد من 21 إلى 40 عام - يوجد نظام للتحقق من الحالة الجنائية وسابقة العمل - يوجد نظام لمتابعة مقدمي الرعاية - يوجد نظام لإكتشاف جودة الحياة والرضا الذاتي لمقدمي الرعاية - رعاية مقدمي الرعاية(5) (توجد لوائح معلنة لنظام العمل - توفر تأمينات - توفر تدريب وتطوير مهني مستمر - توفر تأمين صحي وضد أخطار المهنة) - يوجد نظام للإستفتاءات ولإستبيان رأي طالبي الرعاية وأسرهم عن جودة الخدمة لتطويرها - عدد مقدمي الرعاية التقريبي العاملين بالمؤسسة -

تقييم مقدمي الرعاية متي ومن يقوم به

(5) يتم عمل تقييم لمقدمي الرعاية في أي وقت في بداية تولي رعاية مسن وعند حدوث أي تغيير في المسن وروتينيا لعمل مسح لمشاكل رعاية المسنين. ويقو م بالتقييم أفراد من باقي فريق رعاية المسن مثل (الطبيب والممرضة والإخصائي الإجتماعي ومنظم الرعاية) بشرط توفر مهارات وإتجاهات ومعارف معينة.

خاتمة

برامج تدريب مقدمي الرعاية للمسنين تحتاج تنظيم والتأكد من جدية التدريب وإمكانية الإعتماد على مقدم الرعاية قبل تعامله مع كبير السن.

المراجع

  • (1) معجم مصطلحات خدمات الرعاية الصحية المجتمعية وخدمات المسنين –منظمة الصحة العالمية – مكتب اليابان-2004 بالإنجليزية)
  • * A GLOSSARY OF TERMS FOR COMMUNITY HEALTH CARE AND SERVICES FOR OLDER PERSONS
  • * Ageing and Health Technical Report, WHO/WKC/Tech.Ser./04.2
  • * 2004 © WORLD HEALTH ORGANIZATION 2004 Centre for Health Development, Kobe, Japan.
  • * by Prof Gary Andrews and Ms Debbie Faulkner, with assistance from Ms Melinda Andrews, University of South Australia,
  • (2) معايير برنامج دعم مقدمي الرعاية الأسرية –ولاية أوريجن الأمريكية –مكتب كبار المواطنين وذوي القدرات الخاصة 2009 (بالإنجليزية).
  • * Family Caregiver Support Program Standards - Older Americans Act
  • * Prepared by: Family Caregivers Support Program Advisory Committee & Oregon Department of Human Services
  • * State Unit on Aging
  • * Modified: August 2009
  • (3) تقرير عام 2008 لمشروع مقدم الرعاية من الأقارب مدفوع الأجر – مركز الرعاية الإجتماعية – جامعة وينترب – بالإنجليزية
  • * Report of the 2008 Paid Family Caregivers Project
  • * by Center for Social Welfare Research and Assessment, Winthrop University, 2008
  • * Ronald K. Green, J.D., Executive Director
  • (4) دليل مقدم الخدمت الصحية لتقييم مقدم الرعاية من الأقارب – صندوق المستشفيات المتحد – 2008 (بالإنجليزية)
  • * Assessing Family Caregivers: A Guide for Health Care Providers
  • * www.nextstepincare.org
  • * ©2008 United Hospital Fund
  • (5) كتاب تقييم مقدمي الرعاية: الأساسيات والدليل وإستراتيجية التغيير – إتحاد مقدمي الرعاية م الأقارب – سان فرانسيسكو – 2006 (بالإنجليزية)
  • * Caregiver Assessment: Principles, Guidelines and Strategies for Change.
  • * Report from a National Consensus Development Conference (Vol. I).
  • * Family Caregiver Alliance (2006). San Francisco www.caregiver.org
  • (6) خدمات الرعاية والدعم المنزلي – مجلس إعتماد الخدمات 2008 - بالإنجليزية
  • * Home Care and Support Services: Home Health Aide Services, Personal Care Aide Services, and Homemaker Services
  • * Council on Accreditation Copyright 2008
  • (7) دليل الهيئة الطبية الأمريكية لتقديم الرعاية بالمنزل – 2001 (بالإنجدليزية)
  • * American Medical Association Guide to Home Caregiving
  • * Angela Perry, MD
  • * JOHN WI L E Y & SONS, INC. 2001
  • * ISBN 0-471-41409-3
  • (8) موسوعة ويكيبيديا – صفحة "مقدمي الرعاية" – تم إستعمالها في 1-يونيو 2010
  • * Wikipedia-Caregiver
  • * www.wikipedia.org accessed in 1-6-2010
  • (9) إحصاءات منتقاة عن مقدمي الرعاية - 2005
  • * Selected Caregiver Statistics
  • * fact sheet FS-SCS200506
  • * prepared by Family Caregiver Alliance, California’s Caregiver Resource Centers and California Department of Mental Health.
  • * © 2001 Family Caregiver Alliance. Revised 2005
  • (10) قائمة معايير مؤسسات مقدمي خدمات الرعاية المنزلية للمسنين 2008
  • * Caregiver list’s Standards of Quality for Senior Home Care Agencies
  • * © Copyright 2008 Caregiver list, Inc

رابط

إنظر أيضاً

مجلوبة من "https://wikiageing.org/index.php?title=نحو_معايير_ثابتة_لبرامج_مقدمي_رعاية_المسنين_المنزلية_(2010)&oldid=6302"