مسودة معايير برامج رعاية كبار السن النهارية (2010)

مسودة معايير برامج رعاية كبار السن النهارية هذه المسودة كتبها أحمد شوقي محمدين وعزت حجازي في عام 2010 وتم رفها هنا بواسطة أحمد شوقي محمدين بعد إستئذان عزت حجازي

العنوان

مسودة معايير برامج رعاية كبار السن النهارية

إصدارة النسخة

V 1.0 7-7-2010

الترخيص

1- يجب أن تكون دار رعاية كبار السن النهارية مرخصة من وزارة التضامن الاجتماعي.

خدمات برامج الرعاية النهارية

1. 1- يجب النص في الرخصة على مستوى الرعاية الذي تقدمه الدور حسب التعريفات المتفق عليها لأنواع دور رعاية المسنين (إنظر الملحق رقم 2).
2. 2- تقدم الخدمة بحد أقصى 14-16 ساعة يوميا وطوال أيام الأسبوع.
3. 3- عدد كبار السن لا يزيد عن 3-5 لكل مشرف.
4. 4- هدف الخدمة الحفاظ على الصحة الجسمانية والعقلية والنفسية والإجتماعية للمسن.
5. 5- خطة الرعاية يتم وضعها تحت إشراف طبيب أو أحد أفراد فريق الرعاية الصحية المرخصين (حسب لوائح الدار) بالتعاون مع المسن ومقدمي الرعاية له وأسرته ويتم مراجعتها بانتظام (لإكتشاف التوقعات والمخاوف بالنسبة لنوع وطريقة خدمة الرعاية).

الموقـــع

• • في حي هادئ
• • في حي أمن (لا يسبب أخطار صحية على المسنين وبعيداً عن مصادر التلوث الصناعي والضوضائي وغير ذلك)
• • موافق لمواصفات الصحة العامة.
• • يراعى القرب من المواصلات العامة وتجمعات المسنين السكنية لتسهتل الزيارة والإستخدام.
• • يجب مراعاة القرب من الأماكن الخدمية مثل المستشفيات ودور رعاية المسنين ومراكز التأهيل والعلاج الطبيعي ومكاتب صرف المعاشات وذلك حسب الإستطاعة.

طبيعة هندسة المبنى

• مواصفات غرف الإجتماع والإستراحة (مساحة كل نزيل ـ شباك/ ضوء الشمس ـ التهوية – تدفئة/تبريد).
• مواصفات الحمام ونسبة الحمامات لعدد المترددين.
• مواصفات المطبخ وأماكن تجميع المخلفات.
• مواصفات الطرقات (إضاءة-أرضيات-قضبان الحائط).
• مواصفات القاعات (الأنشطة ـ الأكل ـ الإجتماعات ـ العلاج الطبيعي – صالون إستقبال).
• المخارج واضحة ولها علامات ظاهرة. مواصفات الغرف الخدمية (العيادة ـ مكتب الإدارة ـ السجلات ـ إستراحة المشرفين/مقدمي الرعاية).
• مواصفات السلالم ـ المصاعد ـ العتبات ـ الأرضيات ـ الحوائط - الأبواب عازلة للصوت والحرارة.
• مواصفات الإضاءة ـ مزاليج الأبواب ـ المقابض ـ الحنفيات.
• مواصفات الأمان (حريق ـ زلازل ـ فيضان).
• حديقة – غرفة الهوايات.
• مصلى.

المرافق

• مياه.
• صرف صحي.
• كهرباء.
• غاز. الإتصال بالخارج (إنترنت - تليفون أرضي/ محمول).
• تدفئة/تبريد.
• غازات طبية.

الأثاث

• كرسي راحة المسن (رقبة ـ ذراعين ـ داعم لفقرات القطن ـ قصير الارتفاع) (ملحق صورة).
• السرير.
• الكنبة السرير. تنظيم وضعية الأثاث.

الأدوات المساعدة

• كرسي متحرك.
• مشاية.
• عصا. تروللي في حالة استقبال (طريحي الفراش).
• سيارة مجهزة.

الجهاز الوظيفي ـ المصادر البشري

• • مدير.
• • نائب مدير ومشرفين.
• • مقدمي رعاية ـ مساعدي تمريض.
• • عمال.
• • موظفين إداريين ـ محاسب ـ سجلات النزلاء ـ طباخ - سائق ـ استقبال.
• • فريق رعاية المسنين.
• * o أخصائي طب مسنين أو طب أسرة أو طب باطني أو طبيب عام (بترتيب الأفضلية).
• * o تمريض ـ علاج طبيعي ـ علاج وظائفي ـ تخاطب.
• * o أخصائي نفسي ـ اجتماعي ـ تغذية.

تنظيم العمل

• قواعد الدخول والقبول.
• قواعد الخروج من البرنامج.
• سياسة التحويل لمستشفى/لدار كبار السن.
• سياسة الاتصال بالأهل.

التوظيف

• تكوين وأعضاء فريق رعاية المسن.
• مؤهلات العاملين.
• الترخيص والرواتب و التأمينات و الإجازات.
• نسبة العاملين (موظفين وتمريض ومقدمى رعاية) للنزلاء.
• نوبات العمل (اليومية والأسبوعية).
• الإشراف.
• مراجعة الحالة الجنائية.
• سياسة توافر الخبرة السابقة.
• خطة التدريب الأوليّ والمستمر للعاملين.
• خطة الطوارئ والوفيات.

جودة الخدمة

1. سياسة توكيد الجودة والتطوير والصيانة.
2. سياسة ساعات العمل وتنظيمها.
3. إجراءات منع العنف ضد المسنين.
4. قواعد استخدام المقيدات والأربطة لحماية المسن.
5. سياسة منع السقطات.
6. سياسة قرح الانضغاط.
7. سياسة السجلات الشخصية/الإدارية والسجلات الطبية.
8. سياسة ملابس العاملين والنزلاء (لا تخل بالأعراف والتقاليد).
9. سياسة التدخين.
10. سياسة خصوصية المرضى.
11. سياسة اللإحتفاظ بالمتعلقات الشخصية والثمينة.
12. سياسة الوجبات وإختيار قوائم الأكل.
13. سياسة الرعاية الإبدالية.
14. سياسة دخول حالات خاصة مثل:
15. # 1. مرضى ألزهيمر.
16. # 2. فشل وظائف التنفس الذي يحتاج أكسجين أو أجهزة مساعدة للتنفس.
17. # 3. أمراض نفسية.
18. # 4. العمى والصمم وصعوبة الكلام/ التواصل.
19. # 5. جلطات المخ ـ مرض الرعاش.
20. # 6. الأورام والرعاية النهائية.
21. # 7. حالات بتر الأطراف والأطراف الصناعية.
22. # 8. مسن يستعمل عصا/مشاية/كرسي متحرك.
23. # 9. مسن يستعمل فتحات إخراج/تغذية من البطنOstomy .
24. # 10. مسن يستعمل أنابيب تغذية.
25. # 11. مسن يستعمل قساطر البول.
26. # 12. مسن يستعمل أدوية/تغذية بالوريد.

سياسات الرعاية

• سياسة الرعاية الصحية (زيارات ـ عيادة ـ علاج طبيعي).
• سياسة إعطاء الأدوية.
• سياسة الصحة الوقائية والتطعيمات واللياقة البدنية.
• سياسة التدرب على الإنعاش القلبي.
• سياسة أدوية الطوارئ والإسعافات الأولية.
• سياسة أكسجين الطوارئ.
• سياسة مساعدة الأقارب في الرعاية.
• سياسة الرعاية النفسية.
• سياسة الرعاية الاجتماعية.
• سياسة الأنشطة داخل وخارج الدار.
• سياسة الرعاية الثقافية والدينية.
• سياسة الترفيه (مكتبة–رحلات– عرض أفلام-ندوات)

سياسة العلاقات الخارجية

• مع الدور الأخرى.
• مع إدارات الخدمية الإجتماعية لكبار السن.
• مع عائلة وأقارب المسن.
• مع المتبرعين.
• مع المسنين في الحي المحيط.
• مع الجمعية الراعية.
• مع الوزارة.
• مع مكتب خدمة المسنين.
• مع نادي المسنين.
• مع دور العبادة المحيطة.
• مع النوادي الاجتماعية المحيطة.
• مع الجمعيات الخدمية (جمعية ألزهيمر مصر ـ جمعية رعاية المسنين).
• مع الهيئات والمراكز الأكاديمية (قسم طب السنين – تمريض المسنين).
• مع الأحزاب السياسية.

سياسة تمويل الدار

• تبرعات
• مساعدات منتظمة
• تأمين صحي (حكومي وخاص)
• خدمة مأجورة (بسعر التكلفة – بهدف الربح)
• إستثمارات /مدخرات /وديعة
• وقف خيري/أهلي
• جمعية راعية

ملحق رقم 1

المراجع

• 1. اللائحة النموذجية للنظام الداخلي لنادي المسنين
• وزارة الشئون الإجتماعية المصرية
• قرار وزاري رقم 218 بتاريخ 22-10-1990
• (5) To avoid Katrina crisis - Safty
• 2. لائحة تنظيم نوادي كبار السن
• وزارة الشئون الإجتماعية الأردنية
• قرار رقم 1 لعام 1999
• 3. تقرير تنظيم دور الرعاية النهارية الأمريكية (2005) بالإنجليزية
• Regulatory Review of Adult Day Services: Final Report, August 26, 2005
• U.S. Department of Health and Human Services
• Office of Disability, Aging and Long-Term Care Policy
• by K Siebenaler, J OKeeffe, C OKeeffe, D Brown, B Koetse and RTI International
• http://aspe.hhs.gov/daltcp/reports/adultday1.pdf
• 4. مواصفات الترخيص لمراكز الرعاية النهارية العادية والصحية في ولاية نورث كارولينا الأمريكية (2007) بالإنجليزية
• ADULT DAY CARE SERVICES AND ADULT DAY HEALTH SERVICES STANDARDS FOR CERTIFICATION
• North Carolina , USA, Department of Health and Human Services, Division of Aging and Adult Services, July 1, 2007
• 5. تقرير أمان دور رعاية المسنين (بعد أزمة إعصار كاترينا)- (سنة النشر غير معروفة) بالإنجليزية
• Pinllas county- Adult Day Care Centers (statute, rule & criteria)

ملحق رقم 2

تعريفات دور رعاية المسنين النهارية

تختلف التعريفات من عامة لخاصة. وهي بشكل عام تشمل مبادىء وأهداف الدار والخدمات المقدمة ومن تقدم له الخدمة وأوقات العمل. منظمة الصحة العالمية

• Adult day care or Day therapy centre or Day care centre
• A facility, operated by a local authority, voluntary organization, geriatric centre or acute hospital, providing activities for older people. These activities, usually during the day for a determined period, are intended to promote independence and enhance living skills, and can include the provision of personal care and preparation of meals.
• المراجع الأمريكية ● Adult day care is a supervised, structured day program outside of the home that provides social, recreational, or health activities; supervision for safety; and assistance with ADL; only during a part of the day to four or more aged. When their caregivers are at work or need relief.
• Adult day care can be provided in a home or elsewhere in the community.
• ● Terms vary
• ● For example, adult day health care facilities, adult day care facilities, adult day care centers. medical adult day care centers
• ● Nonetheless, the majority of states define only one or two types of adult day services.
• The two types hinges on the provision of health and nursing services.
• ● adult day care is defined as a supervised daytime program providing core services appropriate for adults with medical or disabling conditions that do not require the intervention or services of a registered nurse or licensed rehabilitative therapist acting under the supervision of the client's physician.
• ● Adult day health care is defined as a supervised daytime program providing skilled nursing and rehabilitative therapy services in addition to core services provided in adult day care.
• However, some programs are allowed to provide a high level of care that would be considered an intermediate level of nursing home care in many states.
• delivery models based on the level of need or the specialized needs of participants.
• ● Enhanced adult day service includes supervision of all activities of daily living (ADLs) and supervision of medication administration and/or hands on assistance with one ADL (except bathing) and medication administration, comprehensive therapeutic activities, and health assessment and intermittent monitoring of health status.
• ● Intensive adult day service includes all services mentioned in enhanced services above, plus assistance with two or more ADLs; assistance with bathing; health assessment and regular monitoring of, or intervention with, health status; skilled nursing services (e.g., dressing changes and other treatments), and rehabilitative nursing procedures; rehabilitative and restorative services, including physical therapy, speech therapy, and occupational therapy; and social work services.
• ● specialized adult day services center
• provides intensive health supportive services for Alzheimer's or other dementias, Multiple Sclerosis, brain injury, chronic mental illness, or developmental disabilities or for post-stroke participants who require extensive rehabilitative therapies.
• ● Definitions of adult day services generally incorporate a statement about their purpose, thresholds for the number of people who can be served, limits on the number of hours a person may be served, and parameters for who may or may not be served.

رابط

• https://www.academia.edu/10790962/%D9%85%D8%B3%D9%88%D8%AF%D8%A9_%D9%85%D8%B9%D8%A7%D9%8A%D9%8A%D8%B1_%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D8%AC_%D8%B1%D8%B9%D8%A7%D9%8A%D8%A9_%D9%83%D8%A8%D8%A7%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%87%D8%A7%D8%B1%D9%8A%D8%A9v1.0_7-7-2010

إنظر أيضاً

• معايير الجودة في رعاية المسنين (مصر)
• كتاب المواصفات القياسية في رعاية المسنين في مصر (2011)
• مسودة معايير برامج رعاية كبار السن في دور المسنين (دور الرعاية الممتدة) (2010)
• نحو معايير ثابتة لبرامج مقدمي رعاية المسنين المنزلية (2010)
• مسودة معايير برامج رعاية كبار السن النهارية (2010)
• مواصفات وحدة العلاج الطبيعي في دور المسنين (2010)